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Osteologia - Coluna vertebral

Sáb, 17 de Julho de 2010 00:00

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A coluna vertebral se estende desde a base do crânio até a extremidade caudal do tronco. É constituída de 33 ou 34 vértebras superpostas e intercaladas por discos intervertebrais. As vértebras sacras soldam-se entre si, constituindo um único osso sacro, assim como as coccígeas, que formam o cóccix.

Superiormente, articula-se com o osso occipital e inferiormente, com o Ilíaco.

É dividida em quatro regiões: Cervical, Torácica, Lombar e Sacro-Coccígea.

 

Curvaturas da Coluna Vertebral

Numa vista lateral, a coluna apresenta várias curvaturas consideradas fisiológicas.
- Lordose Cervical: convexidade voltada anteriormente.
- Cifose Torácica: convexidade voltada posteriormente.
- Lordose Lombar: convexidade voltada anteriormente.
- Cifose Sacral: convexidade voltada posteriormente.

Numa vista anterior ou posterior, adotando-se como plano de orientação o plano sagital, a coluna vertebral não apresenta nenhuma curvatura. Quando ocorre alguma curvatura neste plano chamamos de ESCOLIOSE e está caracterizada uma doença que requer tratamento, ou seja, não é normal ou fisiológico.


Canal Vertebral e os Discos Intervertebrais

O Canal vertebral é formado quando se sobrepõem os forames vertebrais de todas as vértebras. Ele é um verdadeiro túnel que segue as diferentes curvas da coluna vertebral, abrigando em seu interior uma nobre estrutura anatômica, o medula espinhal. É grande e triangular nas regiões onde a coluna possui maior mobilidade (cervical e lombar) e é pequeno e redondo na região que não possui muita mobilidade (torácica).

Entre um corpo vertebral e outro, servindo como um amortecedor anatômico perfeito encontramos os Discos Intervertebrais. Eles são compostos de anéis fibrosos com lâminas concêntricas de fibrocartilagem e possuem no seu centro o núcleo pulposo. O núcleo pulposo é uma massa gelatinosa que atua como uma mola que absorve os impactos.

 

Características Regionais

Permitem a diferenciação das vértebras pertencentes a cada região.

Vários são os elementos de diferenciação, mas será suficiente observar os processos transversos:

Vértebra Cervical:
Apresenta um forame no processo transverso chamado forame transverso ou forame da artéria vertebral.

Vértebra Torácica:
Apresenta uma faceta articular para as costelas (fóvea costal) no corpo vertebral e no processo transverso.

Vértebra Lombar:
Apresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado apêndice costiforme. Pode ser diferenciado também por não apresentar forame no processo transverso e nem a fóvea costal.

 

Vértebras Especiais

São encontrados principalmente na 1ª, 2ª e 7ª vértebras cervicais.

Atlas (1ª vértebra cervical):
A principal diferenciação desta para as outras vértebras é de não possuir corpo. Além disso, esta vértebra apresenta outras estruturas:
- Arco Anterior que forma cerca de 1/5 do anel vertebral
- Tubérculo Anterior
- Fóvea Dental - articula-se com o Dente do áxis (processo odontóide)
- Arco Posterior - forma cerca de 2/5 do anel vertebral
- Tubérculo Posterior
- Massas Laterais - partes mais volumosas e sólidas do atlas e suportam o peso da cabeça
- Face Articular Superior - articula-se com os condilos do occipital
- Face Articular Inferior - articula-se com os processos articulares superiores da 2ª vértebra cervical (Áxis)
- Processos Transversos - encontram-se os forames transversos


Áxis (2ª vértebra cervical):
Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontóide)que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas.

 

Vértebra Proeminente (7ª vértebra cervical):
Possui um processo espinhoso longo e proeminente.

 

Sacro

O sacro tem a forma de uma pirâmide quadrangular com a base voltada para cima e o ápice para baixo. Articula-se superiormente com a 5ª vértebra lombar e inferiormente com o cóccix.Esse osso nada mais é a fusão de cinco vértebras, que na criança ainda podem estar separadas. Ele apresenta 4 faces: duas laterais, uma anterior e uma posterior. Possui também uma base, que é proximal e se articula com a 5º vertebral lombar; e um ápice, que é distal e articula-se com o cóccix.

Faces Laterais:
O principal acidente das faces laterais são as faces auriculares que servem de ponto de articulação com o osso do quadril (Ilíaco).

Face Anterior ou Ilíaca:
É concava e apresenta quatro cristas transversais, que correspondem aos discos intervertebrais. Possui quatro forames sacrais anteriores.

Face Posterior ou Dorsal:
É convexa e apresenta os seguintes acidentes ósseos abaixa mencionados
- Crista Sacral Mediana - apresenta três ou quatro processos espinhosos
- Crista Sacral Lateral - formada por tubérculos que representam os processos transversos das vértebras sacrais
- Crista Sacral Intermédia - tubérculos produzidos pela fusão dos processos articulares
- Forames Sacrais Posteriores - lateralmente à crista intermédia
- Hiato Sacral - abertura ampla formada pela separação das lâminas da quinta vértebra sacral com a linha mediana posterior
- Cornos Sacrais - tubérculos que representam processos articulares posterior da quinta vértebra sacral

Base:
É proximal e articula-se com a 5º vértebra lombar. Possui as seguintes estruturas apontadas abaixo
- Promontório
- Asas Sacrais
- Processos Articulares Superiores Direito e Esquerdo - articulam-se com a quinta vértebra lombar
- Canal Sacral - canal vertebral do sacro.

Ápice:
Porção mais distal do sacro. Articula-se com o cóccix.

Cóccix

É um osso originado da fusão de 3 a 5 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo. Possui as estruturas listadas a baixo:
- Cornos Coccígeos
- Processos Transversos Rudimentares
- Processos Articulares Rudimentares
- Corpos

 

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