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Artrologia
Sáb, 10 de Julho de 2010 00:00
Artrologia é o capitulo da anatomia que estuda as articulações. Articulação nada mais é do que a união de duas ou mais peças ósseas ou cartilaginosas, por meio de feixes fibrosos ou fibro-cartilaginosos, apresentando ou não movimentos, esses movimentos podem ser amplos ou limitados e podem ainda se combinar para formar outros tipos de movimento.
Elas podem ser divididas e classificadas conforme sua estrutura e sua mobilidade em: Sinartroses (Fibrosas), Anfiartroses (Cartilaginosas) e Diartroses (Sinovial). Vale lembrar que a classificação e a divisão podem ser diferentes dependendo dos critérios, assim sendo, há diferença na literatura.
Movimentos
Flexão:
Movimento que diminui o ângulo entre as estruturas que compõem a articulção. Um exemplo bem característico é a flexão do antebraço no cotovelo, movimento que diminui o ângulo entre o braço e o antebraço.
Extensão:
Movimento que aumenta o ângulo entre as estruturas que compõem a articulção. Um exemplo para esse movimento seria o ato de “esticar” o joelho, aumentando o ângulo entre o fêmur e a tíbia.
Abdução:
Movimento que afasta a estrutura anatômica da linha média. Um exemplo simples seria o ato de elevar os braços lateralmente, distanciando-o do tronco.
Adução:
Movimento contrario à abdução, ou seja, consiste em aproximar a estrutura anatômica da linha média.
Circundução:
É a combinação dos movimentos de flexão, extensão, abdução e adução.
Rotação:
Movimento que o osso faz ao girar em torno de um único eixo, sem se mover em nenhum outro. Pode ser lateral, quando a rotação tem sentido de afastar-se da linha média. E pode ser medial, quando a rotação tem sentido à linha média.
Pronação e Supinação:
É um tipo especializado de rotação que ocorre nas mãos. Supinação é a rotação que põem as mãos em posição de súplica, palmas voltadas superiormente. Pronação é a rotação que põem as mãos em posição de benção, palmas voltadas inferiormente.
Classificação das articulações
Como já dito anteriormente, podemos classificar as articulações de acordo com a mobilidade, ou seja, com o grau de movimento que ela permite e em relação às estruturas que a compõe.
São três classes:
Classe das sinartroses ou fibrosas
Classe das anfiartroses ou cartilagíneas
Classe das diartroses ou sinoviais
Sinartroses ou fibrosas:
São articulações onde os ossos estão quase que em contato direto, sendo interpostos apenas por tecido conjuntivo fibroso e onde não há movimento apreciável. Como exemplo temos as articulações dos ossos do crânio (exceção da articulação temporomandibular).
São divididas em três gêneros:
Suturas
Nas suturas as extremidades dos ossos têm interdigitações ou sulcos, que os mantêm íntima e firmemente unidos. Conseqüentemente, as fibras de conexão são muito curtas preenchendo uma pequena fenda entre os ossos. Este tipo de articulação é encontrado somente entre os ossos planos do crânio. Na maturidade, as fibras da sutura começam a ser substituídas completamente, ambos os lados da sutura tornam-se firmemente unidos, fundidos. Esta condição é chamada de sinostose.
Termos morfológicos:
- Serrátil (como na fig. ao lado);
- Denticulada;
- Escamosa;
- Limbosa;
- Plana;
- Esquindilese.
Sindesmoses
Nestas suturas o tecido interposto é também o conjuntivo fibroso, mas não ocorre nos ossos do crânio. Na verdade, a Nomenclatura Anatômica só registra dois exemplos: sindesmose tíbio-fibular e sindesmose radio-ulnar.
Gonfoses
Também chamada de articulação em cavilha, é uma articulação fibrosa especializada restrita à fixação dos dentes nas cavidades alveolares na mandíbula e maxilas.
Anfiartroses ou cartilagíneas:
Nas articulações cartilaginosas a superfície contígua dos óssos são unidos por amplos discos planos de cartilagem, de estruturas que variam de complexidade. Possuem movimentos limitados e podem ser divididas em Sincondroses e Sínfises.
Sincondroses
Os ossos de uma articulação do tipo sincondrose estão unidos por uma cartilagem hialina. Muitas sincondroses são articulações temporárias, com a cartilagem sendo substituída por osso com o passar do tempo ( isso ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crânio nas crianças). Esse tipo de articulação sao achadas entre a epifise e a diafise dos ossos longos , entre o occipital e o esfenoide. As articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais tambem são sincondroses, porem permanentes.
Sínfises
As superfícies articulares dos ossos unidos por sínfises estão cobertos por uma camada de cartilagem hialina. Entre os ossos da articulação há um disco fibrocartilaginoso é característica distintiva da sínfise. Esses discos por serem compressíveis permitem que a sínfise absorva impactos. A articulação entre os ossos púbicos e a articulação entre os corpos vertebrais são exemplos de sínfises. Durante o desenvolvimento as duas metades da mandíbula estão unidas por uma sínfise mediana, mas essa articulação torna-se completamente ossificada na idade adulta.
As sínfises do corpo humano:
- manúbrio-esternal;
- intervertebrais; aquelas entre os corpos vertebrais onde encontramos os discos intervertebrais
- sacrais;
- púbica; talvez a mais conhecida e comentada
- do mento; união das duas mandíbulas.
Diartroses ou sinoviais:
Neste tipo de articulação, as faces articulares do ossos não estão em continuidade. Por isso podem apresentar amplos movimentos. As superfícies articulares estão cobertas por uma cartilagem hialina especializada, impedindo que os óssos se toquem e assim diminuindo o atrito e o desgaste ósseo. O contato é facilitado por um líquido viscoso, o líquido sinovial, que nutre a cartilagem articular e lubrifica a articulação. Revestindo toda essa estrutura articular está a cápsula articular, responsável pela manutenção da congruência entre os osso e a proteção dessa articulação.
Cápsula Articular
É uma membrana conjuntiva que envolve a juntura sinovial como um manguito. apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna). A primeira é mais resistente e pode estar reforçada, em alguns pontos por feixes também fibrosos, que constituem os ligamentos capsulares, destinados a aumentar sua resistência. Em muitas junturas sinoviais, todavia, existem ligamentos independentes da cápsula articular denominados extra-capsulares ou acessórios e em algumas, como na do joelho, aparecem também ligamentos intra-articulares. Ligamentos e cápsula articular tem por finalidade manter a união entre os ossos, mas além disso, impedem o movimento em planos indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados normais. A membrana sinovial é a mais interna das camadas da cápsula articular. É abundantemente vascularizada e inervada sendo encarregada da produção da sinóvia. Discute-se se a sinóvia é uma verdadeira secreção ou um ultra-filtrado do sangue, mas é certo que contem ácido hialuronico que lhe confere a viscosidade necessária a sua função lubrificadora.
Discos e meniscos
Em várias junturas sinoviais, interpostas as superfícies articulares, encontram-se formações fibrocartilagíneas, os discos e meniscos intra-articulares, de função discutida: serviriam a melhor adaptação das superfícies que se articulam( tornando-as congruentes ) ou seriam estruturas destinados a receber violentas pressões, agindo como amortecedores. Meniscos, com sua característica forma de meia lua, são encontrados na art. do joelho. Exemplo de disco intra-articular encontramos nas arts. esternoclavicular e ATM.
Movimentos da Articulação Sinovial
O movimento das articulações depende, essencialmente da forma das superfícies que entram em contato e dos meios de união que podem limita-lo. Na dependência destes fatores as articulações podem realizar movimentos de um, dois ou três eixos.Este é o critério adotado para classifica-las funcionalmente.
- Quando uma articulação realiza movimentos apenas em torno de um eixo, diz-se que é monoaxial ou que possui um só grau de liberdade
- Será biaxial a que os realiza em torno de dois eixos (2 graus de liberdade).
- E triaxial se eles forem realizados em torno de três eixos (3 graus de liberdade).
Assim as articulações que só permitem a flexão e extensão, como a do cotovelo, são monoaxiais; aquelas que realizam extensão, flexão, adução e abdução, como a rádio-cárpica (art. do punho), são biaxiais; finalmente as que além de flexão, extensão, abdução e adução, permitem também a rotação, são ditas triaxiais, cujos exemplos típicos são as articulações do ombro e do quadril.
As Diartroses apresentam os seguintes gêneros, dependendo do são tipo de movimento:Artródia ou Plana: é uniaxial e permite apenas movimento deslizante. Exemplo: entre os ossos do carpo
Tropóide, trocóide ou pivô: é uniaxial e permite somente o movimento de rotação. Exemplo:articulação rádioulnar e atlantoaxial (Fig 5).
Troclear ou gínglimo: é uniaxial. Imita uma dobradiça, onde as superfícies se encaixam com tal. Permitem apenas o movimente de flexão e extensão Exemplo: articulação úmero ulnar (fig. 4).
Condilar ou Elipsóide: é biaxial, se faz entre uma superfície oval e uma cavidade elípitica. Exemplo: articulação têmporomandibular (fig. 2).
Selar: é biaxial, é a articulação entre uma face côncava e outra convexa Exemplo: articulação carpometacarpica do polegar (fig. 3).
Esferóide ou enartrose: é multiaxial, formada pela recepção de uma cabeça globosa em uma cavidade em forma de cálice. Exemplo: escapuloumeral e a coxofemural (fig. 1).
Diartroanfiartose
É uma classe única, com características de diartrose (cápsula articular) e de anfiartroses (cartilagem) A única articulação no corpo humano com essas características é a articulação sacro-ilíaca.
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Parabéns o site é perfeito, e está me ajudando muito na matéria de a 
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